کارنیتین
چرا ال-کارنیتین به عنوان یک مکمل ثانویه مطرح می‌شود؟
ال-کارنیتین ترکیبی است که توسط بدن از اسیدهای آمینه لیزین و متیونین تولید می‌شود و در منابع غذایی حیوانی، به ویژه گوشت گاو، یافت می‌شود. این ماده نقش مهمی در متابولیسم چربی‌ها ایفا می‌کند، به‌طوری که اسیدهای چرب با زنجیره بلند را به میتوکندری‌ها منتقل می‌کند تا به ATP (انرژی سلولی) تبدیل شوند.
قلب نیاز انرژی بالایی دارد و اسیدهای چرب با زنجیره بلند یک منبع اصلی انرژی برای آن هستند. در افرادی که دچار سکته قلبی شده‌اند، ال-کارنیتین ممکن است به عنوان درمانی کمکی مفید باشد، زیرا در کاهش افت ATP ناشی از سکته قلبی مؤثر است. همچنین، در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن، مصرف ال-کارنیتین می‌تواند شدت نارسایی قلبی و هورمون‌های مرتبط با فشار کاری قلب را کاهش دهد و عملکرد پمپاژ قلب را بهبود بخشد.
تأثیرات ال-کارنیتین بر چربی خون و نشانگرهای التهابی
ال-کارنیتین با کاهش LDL (کلسترول بد) و تری‌گلیسرید در محدوده‌ی متوسط ۵.۵ تا ۶.۲ میلی‌گرم/دسی‌لیتر برای LDL و ۹.۴ تا ۱۰.۳ میلی‌گرم/دسی‌لیتر برای تری‌گلیسرید مؤثر شناخته شده است. هرچند این مکمل بر سطح آپولیپوپروتئین B تأثیر مثبتی ندارد و ممکن است در مواردی سطح آن را کمی افزایش دهد. همچنین، تأثیر ال-کارنیتین بر فشار خون ناچیز است.
در مورد استرس اکسیداتیو و التهاب، ال-کارنیتین ممکن است کمی سطح پروتئین واکنشی C، اینترلوکین ۶ و فاکتور نکروز توموری آلفا را کاهش دهد. همچنین، این مکمل می‌تواند سطح مالون‌دی‌آلدئید (به عنوان نشانگر استرس اکسیداتیو) را کاهش داده و فعالیت آنزیم آنتی‌اکسیدانی سوپراکسید دیسموتاز را افزایش دهد.
هشدارهای مصرف ال-کارنیتین
عوارض جانبی ال-کارنیتین به‌طور کلی نادر است، اما در دوزهای بالا (۲ گرم در روز یا بیشتر)، ممکن است باعث ایجاد بوی ماهی در ادرار، عرق یا نفس شود. همچنین، این مکمل ممکن است با برخی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون تداخل داشته باشد و در افرادی که داروهای تیروئید مصرف می‌کنند، می‌تواند سطح هورمون‌های تیروئیدی را کاهش دهد. بنابراین، بهتر است قبل از مصرف، با پزشک مشورت شود.
نحوه مصرف ال-کارنیتین
برای افراد در معرض خطر، اما بدون مشکلات قلبی جدی، روزانه ۵۰۰ میلی‌گرم ال-کارنیتین توصیه می‌شود. در افرادی که دچار حمله قلبی شده‌اند، مصرف روزانه ۲ تا ۹ گرم (طبق تجویز پزشک) می‌تواند به کاهش آریتمی، آنژین و کاهش مرگ و میر کمک کند.
ال-کارنیتین می‌تواند به شکل ال-کارنیتین ال-تارتارات (LCLT) یا گلایسین پروپیونیل-ال-کارنیتین (GPLC) نیز مصرف شود. در این حالت، می‌توان ۵۰۰ میلی‌گرم ال-کارنیتین را با مصرف ۷۵۰ میلی‌گرم از این اشکال جایگزین کرد.
